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A escolha do sexo dos bebês sempre foi um anseio dos casais, e é impressionante como recebemos novas receitas para este sucesso!

Deite-se em tal posição, faça sexo na hora da dor, espere o final do período fértil e terá uma menina, faça ducha vaginal antes das relações, e mais uma infinidade de “receitas infalíveis“. Algumas delas, até trazem riscos a sua saúde.

A verdade é que não existe receita infalível e tão pouco que melhore suas chances de vir tal sexo escolhido. O que existe é sorte que às vezes reforçam tais atitudes, mas não com valores científicos.

Existem técnicas de escolha de sexo que podem ser utilizadas em Reprodução Humana, quando fazemos os tratamentos de fertilização assistida. Após a fertilização e desenvolvimento inicial do embrião em laboratório, retiramos uma célula deste embrião e submetemos a uma avaliação, onde se “marca” o cromossomo sexual e por técnicas de imunofluorescência, identificamos os embriões de ambos os sexos, e aí poderemos escolher qual sexo transferir. Esta técnica tem indicações muito precisas, como por exemplo para identificar doenças letais ligadas ao sexo fetal.

Ainda assim, não é plenamente utilizada por questões éticas de grande valor: O que fazer com os outros embriões que tem danos? Congelá-los? Doar para pesquisa? Desprezá-los?

Sem dúvida, já estão postas questões de discussões muito amplas e perigosas em seu desenrolar.

O Conselho Federal de Medicina Brasileiro proíbe a sexagem fetal tentando amadurecer mais estes questionamentos, de forma que a maioria das clínicas não realizam tais procedimentos.

Ao invés de nos preocuparmos na escolha do sexo, devemos aceitar e confiar no bebê que nos será mandado, aproveitando o momento maravilhoso da gravidez!

Dr. Joaquim R.M. Coelho (CRM: 42.069)
InFert – Instituto de Fertilização Assistida
www.InFert.com.br

Essa é uma dúvida muito freqüente entre os casais que querem fazer um tratamento para engravidar.

As evidências científicas tentam analisar, a partir do levantamento dos milhares de bebês que nascem anualmente pelas técnicas, se há a diferença entre bebês nascidos e não de Reprodução Assistida.

Respondendo logo à questão, não há evidências de que os tratamentos para engravidar tragam problemas aos bebês. Há, sim, casos de doenças genéticas que podem ocorrer entre os nascidos de Reprodução Assistida, assim como os que não nascem das técnicas.

Devemos avaliar com muito cuidado todos os fatos. Doenças genéticas raras ou não, precisam de um número muito grande de casos para serem confirmadas. Assim, constantemente novas análises são realizadas com a finalidade de encontrar ou não diferenças.

É bem verdade que a discussão ética sobre este assunto vai ocorrer por muito tempo. A informação científica é um bem comum que deve e vem sendo avaliada, mas com critério e responsabilidade para melhorar a qualidade de vida da humanidade, com menos doenças e sofrimentos.

O direito à gravidez é um bem irresistível e até instintivo, e não podemos quantificar a alegria e plenitude que ela nos traz. É por isso que as técnicas de Reprodução Humana vêm sendo continuamente estudadas, melhoradas, trazendo o surgimento de novas a cada ano, com melhor qualidade e buscando o nosso maior objetivo.

Dr. Joaquim R.M. Coelho (CRM: 42.069)
InFert – Instituto de Fertilização Assistida
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São muitos os mitos que giram em torno da infertilidade. E são relacionados à grande expectativa que o casal vive para realização deste sonho.

Muitas vezes procuramos um caminho fácil, uma mágica que os tire desta ansiedade e confusão emocional que brota em nossas mentes. Existe uma cobrança pessoal, do casal e da sociedade para realizarmos mais esta etapa de vida. Nascemos, crescemos, passamos pela adolescência, nos tornamos adultos (nem sempre em todas as dimensões do ser) e queremos encontrar alguém para nos completar, e é nesta hora que nascem os filhos, ou pelo menos o desejo para que nasçam.

Estes mitos não são de todo ruins, uma vez que nos fazem ir à frente e continuar a tentar. Mas precisamos ter cuidado para que a esperança não se torne ilusão.

Por isso, a opinião de um profissional especialista é sempre importante para colocar as reais possibilidades de a gravidez ocorrer.

É mito que determinada posição engravida, abstinência de tantos dias é bom, ficar deitada de bruços facilita, comer tal coisa faz nascer homem, ou ter relação mais tarde traz meninas, e o que mais? Muitas coisas ocorrem porque o vizinho fez e engravidou, mas pode ser coincidência e carece de comprovação cientifica.

O que é então verdade? Verdade é conscientizar-se que, se existe dificuldade de engravidar, devemos procurar apoio médico que vai esclarecer como podemos contornar esta dificuldade e buscarmos as reais chances de gravidez.

Muitas pessoas hesitam em procurar os tratamentos de Reprodução Humana por achar que não é natural. Mas, o que fazemos é somente ultrapassar barreias e unir óvulos e espermatozóides para fazer os embriões. Ainda sim é natural, pois não interferimos em nada no processo em que cresce o embrião. E, além do mais, transferimos os embriões somente com algumas células para o útero da mãe, e é nesse útero que ele irá crescer, como em todas as gestações.

Dr. Joaquim R.M. Coelho (CRM: 42.069)
InFert – Instituto de Fertilização Assistida
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Infertilidade é a incapacidade de engravidar ou levar adiante uma gravidez após um ano de tentativas, tendo relações sexuais freqüentes, sem anticoncepção (sem evitar).

Impotência é a incapacidade de ter relações sexuais por falta de ereção, que permitam a penetração do pênis na vagina. Tem causas emocionais e orgânicas.

Portanto não são a mesma coisa, e ser infértil não significa ser impotente, não ser homem ou viril.
A infertilidade tem distribuição em torno de 40% para cada um dos sexos e 20% para os dois, simultaneamente.

Existem diversas causas para a infertilidade masculina ou feminina, sem que haja interferência da libido, ou do apetite sexual de ambos.

Estas causas devem ser investigadas para identificação dos fatores que estão afetando o casal e a proposição da melhor técnica a ser escolhida para se conseguir uma gravidez. Quando o homem não se submete a esta avaliação, por medo de ser considerado inferior por não conseguir uma gravidez, estamos incorrendo em um grave erro, já que quem quer engravidar é o casal e ambos têm o mesmo peso nos benefícios e compromissos assumidos.

Quanto mais encobrimos e escondemos nossas ansiedades, mais elas nos cobram seu preço, crescendo rapidamente até se tornarem um grande monstro, que nos consome no emocional, nas nossas relações e planos futuros.

Assim, os tratamentos para impotência e infertilidade são diferentes.

Contudo, para alcançar a gravidez, ambas precisam ser encaradas como doenças e serem tratadas. O preconceito, em grande parte dos homens, deve ser deixado de lado em prol do casal. A infertilidade e impotência não devem diminuir o homem, pois não tem nada a ver com masculinidade. O casal deve, acima de tudo, ter coragem para procurar ajuda, ajudando-se mutuamente, independente da origem da infertilidade.

Dr. Joaquim R.M. Coelho (CRM: 42.069)
InFert – Instituto de Fertilização Assistida
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A necessidade de ter filhos é instintiva, um desejo em grande parte comum a todas as pessoas. Pode parecer uma frase simples, tão simples quanto a decisão de engravidar em certa fase da vida, fase que para muitos pode ser um momento difícil.

A complementaridade de nosso ser é uma busca incessante em toda a nossa existência. Estamos sempre buscando um emprego melhor, um carro mais possante, uma casa maior, um namorado(a) arrebatador(a), a nossa felicidade, enfim. E esta felicidade passa pela experiência da maternidade/paternidade, onde estaremos exercitando todo nosso amor incondicional, aquele que não depende de questões racionais; somos “pura emoção e instinto”.

Pensando assim parece ser fácil. Mas, em muitos casos não é fácil por questões orgânicas e por questões emocionais!

A decisão de engravidar é tanto da mulher quanto do homem. Porque ele também engravida, torce, sofre, sonha, às vezes mais que sua parceira, e nos colocamos frágeis diante de uma situação que não controlamos, e só podemos esperar.

Mas nem sempre a espera resulta em gravidez, tornando-se muito longa, às vezes 5 ou 10 anos. Só que muitos esquecem que há um período em que temos maior possibilidade de gravidez. E é por isso que não podemos esperar tanto, e sim buscar o problema e tentar resolvê-lo.

Pode começar aí a pressão, a maior delas a interna, em que cobramos resultados de nós mesmos. E isto se estende ao nosso redor com muita facilidade. E achamos que são nossos amigos que nos cobram, ou nossos pais, nosso marido ou esposa.

Precisamos primeiro enfrentar a nossa cobrança interior com coragem, e sempre pensar que as outras pessoas não estão cobrando, mas torcendo por vocês.

Deve-se viver essa caminhada dia-após-dia, a cada dia basta suas preocupações. O dia de amanhã é um outro dia  e nos preocuparemos com ele amanhã!

O tratamento para engravidar precisa ser vivido etapa por etapa, cada uma delas é um degrau a ser vencido, e ao final conseguiremos chegar ao resultado de maneira menos traumática possível. E quão feliz e gratificante é o resultado dessa batalha!

Dr. Joaquim R.M. Coelho (CRM: 42.069)
InFert – Instituto de Fertilização Assistida
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A infertilidade é a incapacidade de conseguir uma gravidez após um ano de tentativas freqüentes sem uso de meios anticoncepcionais. Ela é mais freqüente do que imaginamos, pois está presente em torno de 20 % dos casais em vida reprodutiva.

Os índices de gravidez são bem baixos nos seres humanos, quando comparamos com os outros animais. E, com o estilo de vida da população, a obesidade, o estresse e outros, as taxas de infertilidade têm aumentado cada vez mais. E, justamente pelo fato da infertilidade ter se tornado mais comum é que devemos tomar algumas atitudes e nos prevenir. O cuidado com a saúde é uma das formas de evitar a infertilidade.

A distribuição é em torno de 30 % para cada um (homem e mulher), e em torno de 20% dos casos encontramos problemas nos dois parceiros.

Faltou número nas contas acima? Não, é que em torno de 20% dos casos não achamos causa identificável pelos exames de rotina na investigação de infertilidade. Esta é nossa confissão de que não identificamos certas causas, por falta de exames capazes de checar todas as fases do processo da gravidez, e elas são muitas.

Entretanto, mesmo tendo causas não identificáveis, devemos sempre fazer a pesquisa completa da infertilidade. Os exames são muito importantes antes de qualquer tratamento para engravidar, pois corremos o risco de pularmos alguma etapa inicial e descobrirmos posteriormente que tudo que foi feito não lhe deu chance de gravidez, pois a sua trompa estava entupida, ou a concentração de espermatozóides não era suficiente para aquele tratamento proposto. Se existe um momento de calma e seguimento de rotinas, este é um deles, pois são tratamentos que envolvem uma boa quantia de dinheiro, e um desgaste emocional importante.

Uma vez proposto o tratamento, vamos seguir à risca as orientações para ficarmos em paz, caso o resultado seja negativo. Temos que fazer de tudo que nos der chances de alcançar o sonho da gravidez, mas tudo planejado para que o sentimento, caso não dê certo, não seja de arrependimento, mas de quem tentou tudo que podia.

Dr. Joaquim R.M. Coelho (CRM: 42.069)
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